유방암의 증상 및 위험 요인

 

유방암

 

안녕하세요. 말더 입니다. 오늘은 유방암의 증상 및 위험 요인에 대해서 알아보겠습니다. 

 

유방암의 일반 증상

 

유방암 초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며, 유방 통증은 이 시기의 일반적인 증상이 아닙니다. 가장 흔한 증상은 통증 없는 멍울일 만져지는 것입니다.  병이 진행되면 유방뿐 아니라 겨드랑이에서도 덩어리가 만져질 수 있습니다. 유두에서 피가 섞인 분비물이 나오거나 그 부위에서 잘 낫지 않는 습진이 생기는 것은 유방암의 일종인 파제트병의 증세일 수 있습니다. 

 

암이 심하게 진행되었을 경우 유방의 피부가 속으로 끌려 들어가 움푹 파일 수 있습니다. 유두가 함몰되기도 합니다. 염증성 유방임은 멍울은 잘 만져지지 않으면서 피부가 빨갛게 붓고 통증이나 열감이 있어서 염증이 생긴 것처럼 보이는 특수한 형태의 유방암입니다. 

 

암이 진행하면 유방 피부의 부종으로 피부가 오렌지 껍질처럼 두꺼워질 수 있습니다. 암이 겨드랑이 림프절에 전이되면 커진 림프절이 만져지기도 합니다. 남성의 유방암은 여성의 100분의 1로 드물고 대부분 고령자에게서 발생하는데, 젖꼭지 밑에서 딱딱한 덩어리가 만져집니다. 이 경우 반드시 진찰을 받아야 합니다. 

 

유방암의 위험 요인

 

1. 유전요인

 

일반적으로 유방암의 90% 이상은 여러 위험인자들의 상호작용에 의해 발생되고, 5~10% 정도가 유전적 요인, 즉 유방암 발생에 간여하는 유전자와 관련이 있다고 알려졌습니다. 자신의 어머니나 자매 어느 한쪽에 유방암이 있는 사람은 둘 다 암이 없는 경우에 비해 언젠가 유방암 진단을 받게 될 가능성이 2~3배쯤 되며, 어머니와 자매 모두 유방암 환자라면 그 위험성이 8배~12배 늘어난다고 알려졌습니다. 

 

가족력 때문에 유전적 소인이 의심될 때는 전문의와 상의하여 필요한 경우 유전자 검사 등을 고려하고, 정기점진을 철저히 받아야 합니다. 

 

2. 호르몬 요인

 

에스트로겐은 생물학적 기능을 유지하는 여성호르몬이지만 유관 세포의 증식을 촉직하는 효과가 있기 때문에 이것에 오랫동안 노출될 경우 유방암 발생의 위험도가 커집니다. 이는 경우 피임약, 폐경 후의 호르몬 치료는 물론이고 정상적인 생리 과정에서 작용하는 여성 호르몬도 마찬가지입니다. 

 

경구 피임약의 경우 유방암 위험을 2배 정도 늘린다는 보고가 있으나, 젊은 여성들의 저용량 경구 피임약은 유방암을 유발할 위험성이 거의 없는 것으로 알려졌습니다. 유방암 예방 차원에서 여성호르몬 제제의 무분별한 사용은 피해야 하며, 호르몬 치료를 받는 경우 1년에 한 번 이상 자궁내막암과 유방암에 대한 검사를 받는 것이 안전합니다. 

 

3. 연령 및 출산, 수유 요인

 

대부분 유방암은 40세 이후의 여성에서 발견되며, 연령 증가에 따라 발생 빈도도 높아집니다. 특히 자녀가 없거나 적은 여성, 30세 이후에 첫 자녀를 본 여성, 그리고 수유를 하지 않은 여성의 유방암 발생 가능성이 높은 것으로 나타났습니다. 

 

4. 음주

 

술은 매우 중요한 위험요인입ㄴ디ㅏ. 하루 두 잔 이하의 적은 음주도 유방암 발생 위험을 높이며, 음주량이 늘어날수록 위험성 역시 증가합니다. 유방암과 관련한 적정 음주량이란 없습니다. 

 

5.  비만

 

폐경 후 여성의 비만이 위험합니다. 폐경 이전의 비만 역시 유방암 발생 위험을 높이는지에 대해서는 아직 논란이 있습니다. 비만은 인슐린이나 에스트로겐 같은 호르몬 대사에 영향을 미치고 세포의 정상적인 사멸을 저해하는 등 발암 환경을 촉진하는 역할을 합니다. 

 

유방암의 고위험군

 

• 어머니나 형제 중에 유방암 환자가 있는 사람
• 한쪽 유방에 유방암이 있었던 사람
• 출산 경험이 없는 사람
• 30세 이후에 첫 출산을 한 사람
• 비만한 사람, 동물성 지방을 과잉 섭취하는 사람
• 호르몬의 자극을 오랫동안 받은 사람(이른 초경, 늦은 폐경, 또는 폐경 후 장기적인 여성호르몬 투여)
• 가슴 부위에 방사선 치료를 받은 사람
• 유방에 지속적인 문제(덩어리 병소 등)가 있거나 자궁내막, 난소, 대장에 악성종양이 있었던 사람

 

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